新京报讯（记者王卡拉）秋季花粉期临近，尤其是我国北方地区，蒿草、豚草、葎草等杂草花粉浓度即将进入峰值阶段，而“过敏星人”又要被鼻痒、眼痒、打喷嚏、咳嗽等过敏症状“折磨”。8月20日，在由中国健康促进基金会主办的“助力健康中国行动——2026年过敏性鼻炎科普传播访谈”活动上，多位权威专家围绕过敏性鼻炎公众最关注的问题进行解读，并呼吁应重视过敏性鼻炎疾病预防与规范治疗，更从容地应对过敏困扰，享受美好生活。
过敏是因为免疫力差吗？过敏不等于免疫力差，遗传倾向不等于发展成疾病。北京大学人民医院耳鼻喉头颈外科主任医师王旻教授解释，过敏是因为免疫系统出现了紊乱，在这个过程中，人体的组织器官被误伤，从而出现急性荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎甚至哮喘。过敏具有遗传倾向，值得早关注、早观察；但也不用过度焦虑，后天的生活方式、生活环境同样能在很大程度上影响孩子最终是否真的发展成过敏性疾病。
治疗过敏一般采用“四位一体”的防护措施，包括了解自己的过敏原、远离过敏原、药物治疗和免疫治疗。中国医学科学院北京协和医院药剂科主任药师梅丹教授表示，如有过敏情况，应尽早进行过敏原检测，了解自己的过敏原，并尽量减少过敏原暴露，如佩戴口罩、进行室内空气净化等；如果做好防护后症状仍然明显，就应及时就医；在治疗方面应坚持规范用药，对于长期反复发作、过敏原明确且常规药物治疗效果不佳的患者，可前往医院评估是否适合进行生物制剂治疗或脱敏治疗。同时，对于季节性过敏患者，可在过敏季前两周开始使用鼻喷激素或抗组胺药，为高发期提前做好准备。
过敏性鼻炎治疗药物的选择是公众最为关注的问题之一。王旻介绍，一线治疗药物包含鼻用糖皮质激素、第二代抗组胺药等。鼻用糖皮质激素抗炎作用强、疗效确切，对鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒等多种鼻炎症状都能有效缓解。而且鼻喷激素仅局部作用于鼻腔，全身吸收极少，使用剂量低，安全性良好。市面上常见的鼻喷激素如布地奈德等，均具有较好的安全性，儿童也可在医生指导下规范使用。第二代抗组胺药起效较快，对喷嚏和鼻痒效果较好；对于同时存在眼部、皮肤等多部位过敏患者，可选择第二代抗组胺药。
针对公众对于抗组胺药可能产生依赖和引起嗜睡的担忧，王旻表示，抗组胺药很少产生依赖性，第一代抗组胺药易引起嗜睡，第二代抗组胺药较少进入中枢神经系统，嗜睡风险低，安全性更好。
对于西替利嗪和氯雷他定的使用问题，王旻提醒，这两款常见的第二代抗组胺药在起效特点及体内代谢方面存在一定差异，例如西替利嗪起效相对快，氯雷他定主要经肝脏代谢，西替利嗪主要经肾脏排泄，因此西替利嗪药物相互作用相对较少。当患者合并其他疾病并需要同时使用多种药物时，应在医生指导下选择适合的治疗方案。
校对 赵琳
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